“中学生一周没排便”引网友热议!万万没想到,长期憋着不排便竟然会......

图源:某社交平台
这条新闻引起了一系列讨论。其中,不少网友非常担心:这样的情况会不会对当事学生的健康产生伤害,一旦形成伤害该怎么办?那么,如果长期不排便,身体到底会发生什么呢?今天就来详细聊聊。
总是压抑排便,身体会发生什么变化?
对很多人来说,“憋一会儿再去”是常态,尤其在学校、办公室、车站等公共场所。有时候是因为厕所不干净,有时候是时间不允许,还有些人则是“不敢、不想、不愿意”上公共厕所。
孩子的情况也不容乐观。一项关注排便障碍机制的病例对照研究指出,40%~50%存在功能性便秘的儿童,曾出现“回避排便”的行为习惯,其中约三分之一甚至会持续到成年。[2]
排便是一种复杂的反射行为,由“直肠充盈—产生便意—括约肌协调—排出”的完整生理链条完成的。但如果便意被一次次反复“中断”或“压抑”,不仅仅可能带来短暂的不适,这套机制也可能会慢慢变得“不灵”。
研究发现,长期便秘会导致“直肠敏感性降低”——即使直肠内已被粪便充盈,也无法准确地产生便意。一篇由多国学者联合撰写的专家共识性综述指出,这种现象在便秘患者中并不罕见,约有23%的成人便秘患者和多达三分之二的儿童便秘患者存在直肠感觉障碍。[3]
而在儿童和青少年群体中,神经和行为系统尚未发育完全,更容易受到外界环境影响,出现“明明该排了却没有感觉”的生理性麻木。这种“迟钝”一旦形成,就容易陷入“感觉不到—不排便—进一步敏感性下降”的恶性循环,发展为功能性便秘。[2]
一篇结合基础研究与临床实践指南撰写的权威综述性论文,总结了慢性便秘并不仅仅是“不通畅”那么简单,还可能伴随腹胀、腹痛、排便费力、肛裂、肛门疼痛等一系列综合症状,严重时影响学习、生活和心理状态。[4]
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长期“堆着不排”,身体真的会“出事”!
我们已经说过,排便不是一件可以随意“延后”的事,一旦开始“堆着不排”,身体可不只是“有点不舒服”,而是真的可能出大事。
一个严重后果是粪便嵌塞,也就是大量粪便长期堆积在结直肠中,形成硬块,堵住通道,不但导致腹胀、腹痛,还会让新进入肠道的粪便无法排出,甚至需要专业的药物或手术来清除。
《BMJ病例报告》曾报道一例57岁男性患者因粪便嵌塞引发腹腔间隔室综合征和双下肢急性缺血,最终不得不截肢。[5]这类极端案例虽极为罕见,但也说明:身体真的可能“被憋坏”。